Apmeklējums (SOAP)
Pilnīga SOAP formātā apmeklējuma dokumentācija visaptverošai pacienta aprūpei. Reģistrējiet pārbaudes, izveidojiet ārstēšanas plānus, pārvaldiet rēķinu izrakstīšanu un receptes visās vienā racionalizētā darba plūsmā.
Sākt darbu
Pacienta vēsture
Piekļūstiet visu savu pacientu pilnīgai medicīniskajai vēsturei vienā, vienotā laika līnijā. Salīdziniet gadījumus un apmeklējumu piezīmes vienā vietā.
SOAP formāta piezīmes
Reģistrējiet detalizētu medicīnisko informāciju ar strukturētām piezīmēm, kas izstrādātas saskaņā ar SOAP (subjektīvs, objektīvs, novērtējums, plāns) formātu.
Ārstēšanas plāni
Izveidojiet un izsekojiet ārstēšanas plānus saviem pacientiem. Reģistrējiet katru ārstēšanas procesa soli detalizēti.
Pilnīga apmeklējuma darba plūsma no reģistrācijas līdz izrakstīšanai
Apmeklējuma dokumentācija ir vairāk nekā tikai veidlapu aizpildīšana! No pacienta sākotnējās sūdzības līdz rēķinu izrakstīšanai jūs varat pārvaldīt visu SOAP formātā apmeklējuma darba plūsmu viegli un netraucēti uz viena ekrāna.
Reģistrējiet subjektīvās sūdzības, fiksējiet objektīvās pārbaudes atrades, ieskaitot rentgena staros un vitālās pazīmes, dokumentējiet savu novērtējumu un diagnozi, un izveidojiet savu ārstēšanas plānu. Pēc tam automātiski atņemiet materiālus no krājumiem, izrakstiet rēķinu par pielietotajām ārstēšanām, pievienojiet papildu produktus rēķinam, saņemiet maksājumu un uzrakstiet receptes - visu no viena ekrāna, vienā reizē.
Kāpēc SOAP formāts ir svarīgs veterinārajā praksē
SOAP (subjektīvs, objektīvs, novērtējums, plāns) formāts ir zelta standarts veterinārajai medicīniskajai dokumentācijai. Šī strukturētā pieeja nodrošina visaptverošus pacienta ierakstus, uzlabo komunikāciju starp veterināriem profesionāļiem un sniedz skaidru ietvaru klīniskai lēmumu pieņemšanai.
Subjektīvs: Fiksējiet pacienta vēsturi un sūdzības no mājdzīvnieka īpašnieka. Dokumentējiet uzvedības izmaiņas, apetīti, enerģijas līmeņus un jebkādas bažas, kas pacienta atveda uz jūsu klīniku.
Objektīvs: Reģistrējiet izmērāmus klīniskos atklājumus, ieskaitot fizisko pārbaudes rezultātus, vitālās pazīmes (temperatūra, sirdsdarbības ātrums, elpošanas ātrums), laboratorijas testa rezultātus, attēlveidošanas atklājumus un jebkuras diagnostiskās procedūras, kas veiktas.
Novērtējums: Dokumentējiet savu profesionālo diagnozi, pamatojoties uz subjektīvajiem un objektīvajiem datiem. Iekļaujiet diferenciālos diagnozes, prognozes un jebkādus atbilstošus klīniskos novērojumus, kas informē jūsu ārstēšanas pieeju.
Plāns: Izklāstiet savu ārstēšanas stratēģiju, ieskaitot medikamentus, procedūras, turpinājuma pierakstus, klientu izglītību un profilaktiskās aprūpes ieteikumus. Tas izveido skaidru ceļa karti pacienta aprūpei un nodrošina nepārtrauktību visos apmeklējumos.
Veterian SOAP formātā apmeklējuma sistēma vada jūs caur katru komponenti, vienlaikus vienmērīgi integrējot ar krājumu pārvaldību, rēķinu izrakstīšanu un recepšu ģenerēšanu - padarot visaptverošu dokumentāciju ātrāku un precīzāku nekā jebkad agrāk.
Reģistrējiet pacienta apmeklējumus
Reģistrējiet pacienta apmeklējumus un izsekojiet visu no medicīniskajiem ierakstiem līdz rēķinu izrakstīšanai uz viena ekrāna ar vieglumu.
SOAP piezīmes
Viegli reģistrējiet visas medicīniskās detaļas, ieskaitot sūdzības, sūdzību vēsturi, pārbaudes atrades, laboratorijas rezultātus, attēlveidošanu, diagnozi un ārstēšanas plānus, izmantojot SOAP formātu. Salīdziniet ar iepriekšējiem ierakstiem jebkurā laikā.
Ārstēšanas plāns
Plānojiet ārstēšanu detalizēti un nodrošiniet, ka neviena iepriekšējā ārstēšana netiek palaista garām. Automātiski ģenerējiet rēķinus, saņemiet maksājumus un atņemiet izmantotos materiālus no krājumiem vienlaikus.
Automātiska krājumu atņemšana
Automātiski atņemiet visu, kas izmantots ārstēšanas laikā, no medikamentiem līdz patēriņa materiāliem. Uzturiet savus krājumus vienmēr atjauninātos un precīzus, izvairoties no nepatīkamiem pārsteigumiem pirms ārstēšanas.
Automātiska rēķinu izrakstīšana
Tūlītēji izrakstiet rēķinu par ārstēšanu procesa laikā. Izvairieties no rēķinu izveidošanas vai krājumu atjaunināšanas pēc tam. Rēķini tiek automātiski ģenerēti ārstēšanas laikā; jūs varat arī pievienot papildu produktus un pakalpojumus rēķinam un viegli iekasēt maksājumu.
Recepšu izveidošana
Sagatavot receptes, ieskaitot ārstēšanas detaļas, ātri uz tā paša ekrāna. Drukājiet un nodot tās mājdzīvnieka īpašniekam vai automātiski nosūtiet tās, izmantojot e-pastu.
Pievienojieties simtiem laimīgu veterinārārstu. Iestatiet savu klīniku minūtēs.